大腸直腸息肉--搞懂症狀與預防，遠離95％腸癌禍首！

器官內膜所長出來非正常、凸出於平滑表面的組織，就稱為息肉： 名氣最大、最具威脅性的就屬大腸息肉，大腸息肉是變成大腸癌的罪魁禍首。

美國大腸直腸外科學會（American Society of Colon and Rectal Surgeons）指出，大腸息肉通常在例行的健康檢查時被發現，是從大腸、直腸內的黏膜（內襯）出現的異常增生，可能呈現扁平狀，也可能是有柄的突起狀。 
大腸息肉可能生長在大腸的任何位置，但大多出現在大腸左側與直腸中。雖然大多數的大腸息肉不會轉變為大腸癌，某些類型則可能是癌前病變的徵兆，因此切除大腸息肉可能會降低罹患大腸癌的風險。

(A)依照病理的變化，分為3種類型，腺瘤型息肉最有癌變可能

．發炎型息肉，良性 。
．增生型息肉，良性 。
．腺瘤型息肉，最有癌變可能性。

(B)好發族群：

年紀、遺傳之外，5種生活習慣要當心
依照流行病學研究，大腸息肉形成的原因主要與遺傳、飲食習慣有關，大致可分類如下： 
1、50歲以上 
2、有大腸息肉病史或家族史 
3、大腸癌家族史 
4、高脂肪、紅肉飲食 
5、抽菸 
6、喝酒 
7、體重過重 
8、缺乏運動

(C)息肉發生有年輕化趨勢

 30歲後超過50％以上大腸有息肉

根據WTO資料顯示：國人大腸癌的發生率世界第一。 
台灣癌症基金會一項調查結果發現： 
．30歲以上的民眾經息肉篩檢，有高達50％發現息肉
．40到49歲之民眾，更有60％以上發現有息肉
．台灣民眾的息肉發生率有逐漸年輕化的趨勢

(D)及早發現預防大腸癌

95％的大腸癌從腺瘤狀息肉癌變而來
台灣每年約有一萬五千多人罹患大腸癌
．已連續11年蟬聯國人癌症發生人數最高， 
．有近95％是腺癌，腺癌是正常的黏膜先發展成腺瘤狀息肉，再逐漸進展成腺癌。

(E)大腸息肉症狀：生活中能發現息肉的發生嗎？

少數出現血便，多數沒有徵兆

• 大多數胃腸道內的息肉並不會有症狀，很多人是在健康檢查時發現。
• 少數長在胃部息肉，因磨碎食物時導致息肉破裂出血，會有解黑便的症狀。
• 長在乙狀結腸、直腸、肛門息肉由於較硬的糞便通過而破裂，出現血便、肛門出血等症狀。
• 大腸息肉通常在長得較大時才會引起症狀，因此大腸內視鏡檢查對於預防大腸癌十分重要。而大腸息肉可能發生的症狀包括：血便、多餘的黏液、排便習慣改變（排便頻率等）、下腹部疼痛
• 另外《哈佛健康雜誌》（Harvard Health Publishing）則指出，出血的大腸息肉也可能導致感覺疲勞、貧血，較少見的症狀則還有腹瀉與過度分泌鉀，並可能因此與疲勞、肌肉衰弱有關。

 (F)如何檢查

高風險族群要提早規劃檢查

．胃鏡、大腸鏡是偵測胃息肉和大腸息肉的利器。 
．膠囊內視鏡也可診斷息肉的存在。 
．腹部超音波掃描是篩檢膽囊息肉的首選，息肉的大小、數目、位置皆可清楚呈現。

(G)如何治療

 檢查就可同時治療
．內視鏡醫療愈來愈進步，大多數切除息肉並不需要外科手術。 
．大腸鏡檢查發現息肉時，可同時將息肉切除。 
．切割後的息肉加藉病理分析以分辨良性或惡性息肉，作為日後追蹤依據。 
．內視鏡息肉切除偶有併發症為出血及腸穿孔，但機率極低。
美國消化系內視鏡醫學會 (American Society for Gastrointestinal endoscopy, ASGE)指出，在大腸鏡檢查時發現的息肉，大部分可以同時完全切除，切除的息肉組織也會再進一步檢查是否有癌變。
息肉切除後，醫師也會根據切除組織的大小、數量、型態等各種因素，決定病患須接受下一次大腸鏡檢查的時間或次數。
《哈佛健康雜誌》也指出，在大腸息肉切除後，減少肉類攝取（特別是加工肉品、醃製的肉類）可能有助降低大腸癌風險，因為研究認為吃較多肉類的人，罹患大腸癌的機率較高。

   (H)如何預防

高纖少油炸，常運動多喝水
流行病學研究，現代人的胃腸道息肉是因為食物與消化道接觸的時間拉長有關： 
．少吃油膩難消化的食物 
．少吃高溫油炸燒烤食物 
．少吃醃漬、加工食品 
．高纖、多蔬果飲食 
．多喝水 
．不抽菸 
．少飲酒 
．維持正常BMI值與腰圍 (女生80公分以下、男生90公分以下) ．飯後適度運動，促進腸胃蠕動。