拿破崙若非苦於痔瘡，滑鐵盧之役未必會戰敗，歐洲歷史可能因而改寫。痔瘡是一種常見的毛病，不論是王公貴族或市井小民都免不了的煩惱；其真正的因未明，而以肛門黏膜下層之血管及結締組織失去正常支持，靜脈血鬱積並向外凸出，為最近較為被接受的說法。

在臨床上，可分為內痔、外痔及混合痔；發生於肛門齒狀線以內者為內痔，發生於肛門齒狀線外者為外痔，內、外痔同時發生者為混合痔。根據痔瘡嚴重的程度，內痔可分為四度：第一度是痔核位於原處，不一定有症狀，偶而可見出血或不適的現象；第二度是脫出而能自動縮回者；第三度是脫出後而以手推方能復位者；第四度是脫出後以手推無法復位者。

痔瘡常見的症狀為：

一、出血：解便時有出血的現象；

二、脫肛：內痔脫出；

三、肛門疼痛：如有脫出、扭轉、發炎或栓塞時會疼痛；

四、其他：摸到肛門腫塊、肛門癢、燒灼感、便意感及肛門不適。

但是這些症狀也可能是其他嚴重的疾病所引起的，如腫瘤、膿瘍、發炎、肛裂或其他疾病，應該找合格的專科醫師詳細檢查。

保守療法包括溫水坐浴，以促進血行，舒暢病灶；尤以便後立及施行者最有效，且不限次數，多多益善；注意飲食，避免刺激性食物，如酒、辣椒及不易嚼碎的食物；預防便秘，多吃蔬菜、水果等高纖的食物，保持良好的排便習慣，必要時吃輕瀉劑；避免久站、久坐及久蹲；避免長時間蹲坐在馬桶上；便後避免擦拭肛門，宜以溫水清洗肛門。

若出血症狀未見好轉，對於中度脫垂性的內痔，可以使用橡皮圈結紮法，以口徑極小的強力橡皮圈束縛於痔根部，阻斷血流，使之脫落。

對於重度的內痔、外痔及混合痔，以外科手術為主，在有經驗的醫師手中，可謂簡單、安全而有效。 切除的方式，視症狀急緩、輕重而定。彷間許多傳聞所謂痔手術後會破壞肛門括約肌導致失禁。事實上痔瘡手術只是切除痔脫垂之痔組織，在有經驗的直腸外科大夫手術下，絲毫不會破壞到肛門括約肌，亦不會造成失禁。

總而言之，當有出血、疼痛及其他症狀時，一定要找合格的專科醫師，詳加診治，以免延誤病情。平時宜注意飲食，避免刺激性的食物，養成良好的排便習慣，便後宜用溫水清洗肛門，並多行溫水坐浴。

最後更新： 2016/02/03 08:13:48 (資料來源: 台北榮民總醫院)